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My leg is cracked |
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N6 diagnostic and repair |
Informations générales
Une prothèse médicale, ou prothèse, est un dispositif artificiel destiné à remplacer une partie du corps manquante et à rétablir la fonction normale de cette partie du corps. Les prothèses peuvent être créées à la main ou à l'aide d'un logiciel de conception assistée par ordinateur (CAO) pour concevoir et analyser la création de la prothèse avec des graphiques 2D et 3D générés par ordinateur, ainsi que d'autres outils d'optimisation et de personnalisation.
Prothèses anciennes VS prothèses modernes
L'une des principales différences entre les prothèses anciennes et les nouvelles réside dans l'utilisation de nouveaux matériaux, tels que les plastiques et les composites en fibre de carbone. Ces nouveaux matériaux rendent les membres prothétiques modernes plus légers, plus solides et beaucoup plus réalistes. De plus, les nouvelles avancées dans le domaine de l'électronique ont rendu les membres prothétiques plus faciles à contrôler pour leur utilisateur et plus adaptés à des tâches telles que la préhension ou la marche.
Des avancées plus récentes ont même permis à l'utilisateur de ressentir le toucher via la prothèse grâce à une peau électronique recouvrant le membre.
Comment sont fabriquées les prothèses ?
Bien que les prothèses soient destinées à aider une personne amputée à rétablir la fonction d'un membre manquant, chaque patient est unique. C'est pourquoi chaque prothèse doit être fabriquée sur mesure pour s'adapter au patient. En général, le processus de fabrication d'une prothèse suit les étapes suivantes...
Rencontrer un prothésiste
La raison pour laquelle une prothèse est nécessaire pouvant varier d'une personne à l'autre, la prothèse est adaptée à chaque patient. De la même manière que les prothèses dentaires ou les lunettes correctrices, les membres prothétiques sont prescrits par un médecin. Cette prescription est généralement donnée après que le médecin a rencontré un kinésithérapeute concerné et un prothésiste.
Dans des conditions idéales, cette rencontre a lieu avant l'amputation et doit impliquer le chirurgien traitant afin que le prothésiste dispose du plus grand nombre d'informations possible sur le membre touché.
Au cours de cette rencontre, les questions suivantes doivent être posées pour comprendre les objectifs du patient pendant le processus de récupération.
- Quel est votre niveau d'activité prévu ?
- Quelles activités prévoyez-vous de faire avec la prothèse ?
- L'apparence de la prothèse est-elle importante pour vous ?
- Quel type de pansement doit être utilisé pour le membre ? (Généralement, il s'agit d'un vêtement de compression qui favorise l'évacuation des fluides et la cicatrisation)
- Mesurer le segment corporel
Moulage du moignon
Une fois les mesures prises, un moulage en plâtre du moignon du patient est réalisé. Cela permet au prothésiste de disposer d'un modèle exact du moignon du patient pour créer la prothèse. Ce moulage est ensuite utilisé pour créer un moule positif du moignon.
Ceci est essentiel à la création de la prothèse, car il est important pour les médecins que le membre prothétique s'adapte au patient aussi précisément et naturellement que possible. Cette étape est généralement effectuée plusieurs semaines après l'amputation, afin de s'assurer que le membre résiduel n'est plus enflé et que la plaie est complètement cicatrisée.
Création de l'emboîture d'essai initiale
L'emboîture est la partie de la prothèse qui permet au membre de remplacement de se connecter au membre résiduel. Pour créer l'emboîture, le prothésiste fait chauffer une grande feuille de thermoplastique, qui est ensuite placée sur le moule positif. L'ensemble est placé dans une chambre à vide, ce qui force le thermoplastique à se rétracter autour du moule et à prendre la forme exacte du moule positif.
Vérifier l'ajustement du prototype de prothèse
Avant que la prothèse finale ne puisse être fabriquée, le prothésiste doit vérifier l'ajustement de l'emboîture d'essai. Cet essayage a lieu entre deux et six mois après l'intervention chirurgicale, car cela laisse à la plaie plus de temps pour cicatriser et réduit tout gonflement résiduel.
Le prothésiste place un manchon sur le moignon pour fournir une couche de protection entre le plastique du prototype et la peau du moignon. Ce manchon offre un rembourrage supplémentaire pour le moignon et permet à la prothèse d'être bien ajustée. Si l'emboîture prototype ne convient pas, le prothésiste peut réchauffer l'emboîture d'essai et effectuer des ajustements.
Une emboîture mal ajustée peut entraîner des ampoules, des douleurs et des plaies sur le moignon, le patient doit donc faire part de ses sensations concernant l'emboîture initiale.
Fabriquer la prothèse finale
Une fois l'emboîture correctement adaptée au patient, la prothèse finale peut être fabriquée. Cela se fait en fixant des pylônes en aluminium ou en titane à l'emboîture, en les recouvrant d'un cache en mousse et en moulant le métal sous pression.
La prothèse est ensuite assemblée à l'aide d'une clé dynamométrique et d'un tournevis pour fixer les pièces ensemble. Le prothésiste fait essayer la prothèse au patient pour effectuer les derniers réglages. Cette prothèse peut durer de quelques mois à plusieurs années selon le patient.
Des ajustements supplémentaires peuvent être nécessaires pour s'adapter à la croissance et au niveau d'activité du patient, le patient doit donc prendre des rendez-vous réguliers avec son prothésiste.
